Методы лечения лейкоза у детей

Широкова Ольга Карповна, врач высшей категории, педиатр. Больница Ногинского Научного Центра в Черноголовке.

Лейкоз является одним из главных убийц детей. Как причина смерти детей в возрасте от 1 года до 14 лет, он уступает только несчастным случаям. Лейкоз – злокачественная пролиферация кроветворных клеток – предшественников, поражающая, прежде всего костный мозг. При этом в патологический процесс вторично вовлекаются периферическая кровь и многие другие ткани и органы. Если злокачественной пролиферации подвергаются «бластные» клетки (например, миелобласты или лимфобласты), то лейкоз называется острым. Если происходит пролиферация преимущественно более зрелых клеток, то лейкоз называется хроническим. Без лечения острый лейкоз ведет к смерти. У детей, в отличие от взрослых, лейкоз почти всегда бывает острым и, в основном, является лимфобластным (в 78% случаев), а не миелобластным, как у взрослых. Таким образом, острый лимфобластный лейкоз – это типичный лейкоз детского возраста.
В развитии лейкозов у детей внешние факторы, такие, как облучение и инфекции, взаимодействуют с конституциональным или генетическим предрасположением.
Вирусная гипотеза этиологии заболевания остается пока недоказанной. Большинство вирусов, которые могут рассматриваться, как возможные кандидаты в возбудители человеческого лейкоза, является РНК-содержащими. Подъем частоты  онкопатологии в целом по России, в том числе и лейкозов у детей в 90-х годах прошлого века и после 2000 года, вероятно, в частности, связан с последствиями Чернобыльской  катастрофы в 1986 году.
В настоящее время главной целью при терапии детского лейкоза (в частности лимфобластного) является не получение временной ремиссии, а полное излечение больного.
Для этого современная медицина имеет все необходимые средства. При оптимальном лечении острого лимфобластного лейкоза у детей примерно в 70-75 % может быть достигнуто полное излечение.
При сочетании химиотерапии и фитотерапии у детей с острым лейкозом процент полного излечения может быть увеличен до 90 и более процентов, а также значительно снижен риск развития множественных осложнений, развивающихся как в процессе основного заболевания, так и в результате препаратов, применяемых при химиотерапии этих больных.
Современная терапия лейкозов в основном базируется на принципах комбинированной химиотерапии. Это, в основном, различные цитостатики и гормональные препараты, а также в некоторых случаях, пересадка костного мозга. Эти методы лечения часто сопряжены с большим риском развития осложнений в процессе лечения. Ребенок может погибнуть не от самого заболевания, а от химиотерапии. При этом часто прогрессирует анемия, возможны внутренние и внешние кровотечения, резко снижается иммунитет, многие органы и системы организма – печень, желудочно-кишечный тракт, почки, сердечнососудистая и  дыхательная системы. Часто возникают тяжелые вторичные инфекции (вплоть до сепсиса), развивающиеся на фоне иммунодефицита, дисбактериоз, микотические поражения кожи, слизистых и внутренних органов.
В комбинированной терапии острого лейкоза у детей неоценимую помощь оказывают фитопрепараты, в частности – фитосборы и экстракты из них (фитохитодезы). Они предупреждают прогрессирование заболевания, резко снижают риск развития тяжелых осложнений, как основного заболевания, так и химиотерапии.
Учитывая, что основной способ современного лечения лейкозов – это курсы химиотерапии, проводящиеся под контролем состояния формулы крови и возможных осложнений, - нами разработана схема фитотерапии, которая может и должна проводится совместно с химиотерапией:
1 этап. Во время химиотерапии (то есть, за 1-2 дня до сеанса КХТ, во время и 2-3 дня после сеанса) ребенок получает сбор № 10, состоящий из следующих компонентов: мята перечная, подорожник большой, ромашка лекарственная, зверобой продырявленный, тысячелистник обыкновенный. Этот сбор обладает противовоспалительным, противорвотным, спазмолитическим действием, а также, восстанавливает функции и флору двенадцатиперстной кишки и всего кишечника, улучшает переносимость КХТ. Заваривают сбор из расчета 1 десертная ложка сбора на 1 стакан крутого кипятка. Настаивают 1 час, процеживают и принимают по 1 десертной ложке – ¼ стакана (в зависимости от возраста ребенка) 4 раза в день в теплом виде за 15-20 минут до приема пищи. Первые 3-4 дня сбор желательно давать чаще (поделить суточную дозу на 8 приемов и пить маленькими глотками).
2 этап. После КХТ – 14 дней необходимо принимать сбор № 5, состоящий из следующих компонентов: тысячелистник обыкновенный, зверобой продырявленный, лопух большой, подорожник большой, береза белая горец птичий, лапчатка прямостоячая, одуванчик лекарственный, пижма обыкновенная, ромашка лекарственная, крапива двудомная, донник лекарственный, горец почечуйный, шиповник майский, календула лекарственная, облепиха, медуница лекарственная, мята перечная, девясил высокий, душица обыкновенная, хвощ полевой, череда трехраздельная, таволга. Этот сбор улучшает и нормализует формулу крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и др.), пострадавшую после КХТ, нормализует иммунитет, обладает противовоспалительным, противомикробным, кровоостанавливающим действием. Способ применения тот же, что и сбора № 10.
3 этап. В оставшееся время до следующего курса КХТ нами применяется противоонкологический сбор № 20 следующего состава: донник лекарственный, чистотел большой, кипрей узколистный, пижма обыкновенная, береза белая, лабазник вязолистный, сушеница топяная, будра плющевидная, полынь обыкновенная, лапчатка серебристая, малина обыкновенная, ноготки лекарственные, лапчатка прямостоячая, тысячелистник обыкновенный, зверобой продырявленный, подорожник большой, горец птичий, сныть обыкновенная, душица обыкновенная и др. (всего 65 компонентов). Этот фитосбор способствует уничтожению опухолевых клеток, препятствует бесконтрольной пролиферации и размножению бластов, усиливает естественную сопротивляемость организма.
Параллельно с этими фитосборами применяются соответствующие экстракты - фитохитодезы (ФХД). Это таблетированная форма, сочетающая в себе водорастворимую форму хитозана – хитодез и фитосбор. Это фитохитодезы: серии 02  -  «при острых желудочно-кишечных заболеваниях», по составу соответствующий сбору № 10 плюс хитодез; серии 05 – «при иммунодефиците», по составу соответствующий сбору № 5 плюс хитодез; серии 01 – «противоонкологический», соответствующий по составу сбору № 20 плюс хитодез.
На все ФХД и сборы имеются соответствующие патенты  РФ:
Наименование № патента
ФХД серии 02 (сбор № 10) 2165253  от 20. 01. 1998г.
ФХД серии 09 (сбор №9) 2172634  от 20. 01. 1998г.
ФХД серии 05 (сбор № 5) 2165253   от 20. 01. 1998г.
ФХД серии 01 (сбор № 20) 2172634 от 20. 01. 1998г.
ФХД серии 08 (сбор № 8) 2165253 от 20. 01. 1998г.
Эта схема Лечения больных острым и хроническим лейкозом была разработана известным фитотерапевтом, геастроэнтерологом , кандидатом медицинских наук, Трескуновым Карпом Абрамовичем. Она опробована и дала положительные результаты на десятках детей, больных острым лимфо и миелобластным лейкозом. В случае сочетания химиотерапии и фитотерапии стойкая ремиссия у детей достигалась намного быстрее и с меньшим количеством осложнений. Стойкая ремиссия при остром лимфобластном лейкозе наступала в 90 и более процентах случаев, при миелобластном лейкозе – в 82 и более процентах. Эффективность применения фитотерапии при лейкозе у детей
После достижения стойкой ремиссии и завершения КХТ необходимо постоянно продолжать прием сборов № 5 и № 20, чередуя их, а также фитохитодезов серии 01 и 05, как минимум 5-6 лет, не делая перерывов в лечении. Часто возникающие при применении сильных цитостатиков и гормональных препаратов инфекционные осложнения хорошо и быстро купируются применением фитосборов и фитохитодезов.
Инфекционные осложнения часто вызываются золотистым стафилококком, стрептококком, клипсиэллой, синегнойной палочкой и другими микроорганизмами. У детей на фоне химиотерапии резко снижается иммунитет и сопротивляемость любым инфекциям (развиваются пневмонии, плевриты, менингиты и др. тяж. осложнения).
Сбор № 9 (противостафилококковый)  и фитохитодез серии 09 помогают справиться с инфекционными осложнениями и нормализовать иммунитет. Они обладают противовоспалительным и противомикробным, заживляющим, а также кровоостанавливающим действием. Состав сбора № 9: тысячелистник обыкновенный, лопух большой, зверобой продырявленный, донник лекарственный, душица обыкновенная, крапива двудомная, подорожник большой, мать-и-мачеха, горец птичий, шиповник коричный, лапчатка прямостоячая, одуванчик лекарственный, календула лекарственная, пижма обыкновенная, ромашка лекарственная, хвощ полевой.
При резком снижении иммунной защиты и соответствующем назначении сильных антибиотиков широкого спектра действия часто развиваются микозные осложнения. Грибком поражаются кожа, слизистые, кишечник, развиваются микозные пневмонии и т.д. в этих случаях мы добавляем к лечению противомикозный сбор № 8, а также фитохитодез «противогрибковый» серии 08. Состав сбора № 8: тысячелистник обыкновенный. Береза белая, полынь обыкновенная, вероника лекарственная, фиалка трехцветная, сушеница топяная, ромашка лекарственная, календула лекарственная, пижма обыкновенная, клевер луговой.
Фитохитодезы применяются следующим образом: по ½ - 1 таблетке (в зависимости от возраста) 3-4 раза в день через час после еды под язык до полного рассасывания или запить водой.
Местно также применяются фитомази по индивидуальному назничению фитотерапевта. Мази применяются на больные места, в носовые ходы, в прямую кишку 2-3 раза в день. Они обладают противовоспалительным, противомикробным, рассасывающим, противоонкологическим, заживляющим и кровоостанавливающим действием.

Назад к списку статей