Паранеопластический синдром при онкологии

Паранеопластические синдромы развиваются в результате токсического воздействия опухоли на системы и ткани, а также в результате избыточного противоракового иммунного ответа.

Интоксикацию при опухолевом процессе можно уменьшить, применяя сопроводительную фитотерапию. Также часть осложнений после курсов химиотерапии можно избежать при параллельном приеме фитонастоев.

Сам паранеопластический процесс не является онкологическим заболеванием. Но основное лечение паранеопластических синдромов проводится в специализированном медучреждении в рамках проводимого противоракового лечения.


Среди распространенных паранеопластических синдромов:

Эндокринопатии (гормональные нарушения)

Описан синдром эктопической продукции АКТГ и больного с мелкоклеточным раком легкого. Который выражался в гирсутизме, сахарном диабете, гипертензии, гиперплазии коры надпочечников.

При мелкоклеточном раке легкого, опухолях головы и шеи - синдром эктопической продукции АДГ (антидиуретического гормона), который проявляется снижением натрия в крови (гипонатриемией).

Гипокальцемия – часто при метастазах рака молочной железы, предстательной железы, рака легкого в кости, а также если опухоль продуцирует кальцитонин.

Остеомаляция (размягчение костей)– при мальабсорбции (нарушении усваивания питательных веществ), почечном тубулярном ацидозе, хронической почечной недостаточности, при раке щитовидной железы, раке молочной железы, раке ЖКТ и др.

Некоторые гормонпродуцирующие опухоли способны выделять гонадотропины. Опухоли легкого, толстой кишки, молочной железы, шейки матки способны продуцировать пролактин, что вызывает галакторею у женщин.

Паранеопластическая гипогликемия. Встречается при инсулиномах и ряде сарком.

Гематологические проявления – анемия, эритроцитоз, гранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения.

Тромбофлебит при опухолях характеризуется мигрирующим характером. Часто бывает при раке поджелудочной железы, раке молочной железы, яичников, простаты.

Небактериальный тромботический эндокардит.

Белоктеряющая энтеропатия. Белок теряется из организма из-за нарушения структуры, эрозий слизистой оболочки, язв, нарушения оттока лимфы. Похудение и нарушение работы кишечника.

Гипоальбуминемия – часто при всей видах опухоли (недостаток белка в организме).

Гломерулонефрит (поражение почечной ткани) при раке прямой кишки, раке поджелудочной железы,раке яичника, раке предстательной железы, раке кожи. Поражение почечной ткани носит иммунный характер.

Нефротический синдром – протеинурия, гипертензия, микрогематурия. Отмечен у 60% больных раком легкого, желудка, толстой кишки.

Опухолевая инфильтрация. Инфильтрация в почках почти у половины больных лейкозом.

Кожный паранеопластический синдром. Проявления – пигментные нарушения, кератоз, черный акантоз, нейтрофильный дерматоз, эритемы, эндокринные и метаболические нарушения, сыпь на коже. Часто при раке: ихтиоз, дерматомиозит, пахидермопериостоз, гипертрихоз, герпес зостер и др.

Неврологичекие проявления рака связывают с выделением опухолями гормонов и цитокинов. При распространенных опухолях, которые могут поглощать триптофан и ниацин, часто развивается энцефалопатия. Некоторые опухоли выделяют антигены, свойственные нервной ткани. Иммунная система реагирует на них и поражает нервную систему.

Энцефаломиелит – воспаление и инфильтрация лимфоцитами  ткани головного мозга.

Мозжечковая дегенерация – часто при мелкоклеточном раке легкого, раке яичников, лимфомах. Выражается атаксией, дизартрией, дисфагией и др.

Сенсорная периферическая нейропатия часто встречается у онкологических больных. В основном связана с нейротоксическим эффектом химиотерапии.

Источник  «Основы нутритивной поддержки в онкологической практике». А.И. Салтанов, В.Ю. Сельчук, А.В. Снеговой. 2009г. Москва.
Главная страница

Назад к списку статей